Genel Sağlık Sigortası (GSS), Türkiye’de neredeyse tüm nüfusu kapsayan bir sistem haline geldi. Ancak sistemin işleyişiyle ilgili birçok yurttaş hâlâ mağduriyet yaşıyor. Özellikle çalışmayan, sigortasız veya gelir düzeyi düşük olan kişiler için biriken borçlar ciddi bir sorun. SGK uzmanı İsa Karakaş, hem mevcut durumun risklerine hem de çözüm yollarına dair kapsamlı uyarılarda bulundu.
GSS Primine yüzde 100 zam geldi
1 Aralık 2025 itibarıyla GSS primlerinde ciddi bir artış yaşandı. Resmî Gazete’de yayımlanan kararla prim tutarı, 780 TL’den 1560 TL’ye çıkarıldı. Üstelik bu artış kalıcı değil; Ocak 2026’da beklenen asgari ücret zammıyla birlikte primlerin 2000 TL’yi geçmesi öngörülüyor. Özellikle sigortalı çalışmayan vatandaşlar için bu durum, her ay büyüyen bir borç yükü anlamına geliyor.
SGK'dan tebligat geldiyse hemen ödemeyin
Karakaş, SGK’dan gelen borç tebligatlarının ciddiye alınması gerektiğini, ancak panikle ödeme yapılmaması gerektiğini vurguluyor. Tebligatı aldıktan sonra ilk olarak borcun çıkarıldığı döneme bakılmalı. Eğer kişi o dönemde sigortalı çalışıyorsa, işsizlik ödeneği alıyorsa ya da öğrenci statüsündeyse, GSS borcu hukuken geçersiz olabilir. Aynı şekilde, işten çıktıktan sonra 100 gün içinde prim ödemesiz sağlık hizmetinden faydalanma hakkı da bulunuyor. Bu tür durumlar borcun iptalini mümkün kılabiliyor.
GSS Borcuna İtiraz etmek mümkün
SGK’ya yazılı başvuru ile yapılan itirazlar sonucunda binlerce kişi GSS borcundan kurtuldu. Vatandaşların e-Devlet üzerinden borçlarını kontrol edip, borcun dayandığı dönemle ilgili belgeleri hazırlayarak itiraz dilekçesi sunmaları yeterli. Bu itirazlar, SGK il veya merkez müdürlüklerine doğrudan yapılabiliyor. Tebligat tarihinden itibaren 30 gün içinde itiraz hakkı kullanıldığında, borcun iptal edilme şansı daha da artıyor.
Gelir testi ile prim borcu devlet tarafından karşılanabilir
GSS primlerini ödeyemeyen düşük gelirli yurttaşlar için en etkili çözüm: Gelir Testi. Sosyal güvencesi olmayanlar, ikamet ettikleri ilçedeki Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı’na başvurarak gelir testi yaptırabiliyor. Eğer hane halkı kişi başına düşen gelir asgari ücretin üçte birinden azsa, GSS primi tamamen devlet tarafından karşılanıyor. Üstelik gelir testiyle geçmiş borçlar da silinebiliyor. Bu uygulamanın en önemli avantajı, süre sınırının olmaması; kişi dilediği zaman başvuru yapabiliyor.
Yeni yapılandırma yolda: Borçlar silinebilir
Geçmiş yıllarda yapılan yapılandırmalarda, yurttaşlar sadece ana prim borcunu ödeyerek gecikme faizi ve cezalardan kurtulmuştu. Karakaş’a göre yakın zamanda yeni bir yapılandırma düzenlemesi daha gündeme gelebilir. Bu, özellikle uzun süredir biriken ve ödenmesi imkânsız hale gelen borçlar için büyük bir fırsat olacak. Yapılandırma ile birlikte, sadece anaparayı ödeyerek borcun kapatılması yeniden mümkün olabilir.
GSS’den kimler muaf sayılıyor?
Bazı gruplar, GSS primi ödeme yükümlülüğünden tamamen muaf tutuluyor. Bunlar arasında ailesinin güvencesinde olan 18 yaş altı çocuklar, 25 yaşına kadar öğrenimine devam eden öğrenciler, 65 yaş aylığı alanlar ve gelir testi sonucu prim ödeme eşiğinin altında kalanlar yer alıyor. Bu statüde olan kişilerin e-Devlet sisteminden durumlarını düzenli olarak kontrol etmeleri önem taşıyor.
